Показания к госпитализации в УЗ «Гродненская университетская клиника»

Аллергологическое отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

  • 1. Бронхиальная астма, (наличие факторов риска смерти от бронхиальной астмы, подбор базисной терапии, отсутствие ответа на бронходилятационную терапию), дифференциальная диагностика с целью подтверждения впервые установленного диагноза БА.
  • 2. Аллергический риносинусит, конъюнктивит (с целью углубленного аллергологического обследования при неэффективности терапии, экспертиза лиц призывного возраста, при аллергенспецифической иммунотерапии с побочными эффектами).
  • 3. Поллиноз (сезонное обострение, в период сезонной ремиссии с целью углубленного аллергологического обследования и проведения аллергенспецифической иммунотерапии с побочными эффектами, экспертиза лиц призывного возраста).
  • 4. Крапивница (хроническое рецидивирующее течение при отсутствии эффекта от проводимой ранее терапии, дифференциальная диагностика).
  • 5. Ангионевротический отек (непрерывно рецидивирующее течение, дифференциальная диагностика).
  • 6. Атопический дерматит (распространенная форма, диффузная форма, период обострения, индукция ремиссии, подбор базисной терапии, проведение углубленного аллергологического обследования).
  • 7. Аллергический контактный дерматит (средней степени тяжести, тяжелое течение).
  • 8. Лекарственная аллергия.
  • 9. Сывороточная болезнь и другие поствакцинальные осложнения тяжёлой степени тяжести.
  • 10. Экзогенный аллергический альвеолит.
  • 11. Эозинофильная пневмония для уточнения диагноза и подбора схемы терапии.
  • 12. Иммунодефициты с преимущественной недостаточностью антител.
  • 13. Комбинированные иммунодефициты.
  • 14. Общий вариабельный иммунодефицит.
  • 15. Другие иммунодефициты.

Профпатологические заболевания:

  • 1. Профессиональные заболевания органов дыхания пылевой этиологии:
  • 1.1. Антракосиликоз, асбестоз, силикоз, сидероз, биссиноз, каолиноз. Пневмокониозы (не осложненные, осложненные, подозрение на пневмокониоз, др. разновидности пневмокониозов).
  • 1.2. Пылевые и токсико-химические бронхиты.
  • 1.3. Пневмонит, вызванный химическими веществами, газами, дымами, парами.
  • 2. Профессиональные заболевания, обусловленные воздействием физических факторов.
  • 2.1. Вибрационная болезнь.
  • 2.2. Нейросенсорная тугоухость. Заболевания, вызываемые воздействием шума.
  • 3. Профессиональные заболевания, вызываемые перенапряжением отдельных органов и систем профессионального генеза.
  • 3.1. Полиневропатии верхних и нижних конечностей.
  • 3.2. Компрессионные мононевропатии верхних и нижних конечностей.
  • 3.3. Координаторный невроз.
  • 3.4. Миофасциты.
  • 3.5. Деформирующие артрозы.
  • 4. Аллергические заболевания дыхательных путей и слизистых профессионального генеза.
  • 5. Профессиональные заболевания химической природы.
  • 6. Пациенты, направляемые для первичной диагностики профзаболеваний, а также лица с начальными, клинически маловыраженными формами профессиональных заболеваний.
  • 7. Пациенты, направляемые в связи с очередным переосвидетельствованием с целью детального стационарного дообследования.
  • 8. Пациенты, из числа лиц, работающих в условиях профессиональных вредностей и имеющие высокие факторы риска развития заболевания профессиональной этиологии.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  • 2. Общий анализ мочи.
  • 3. Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, СРБ, АСЛО, мочевина, креатинин, глюкоза, билирубин, АлАТ, АсАТ, ЩФ).
  • 4. Анализ кала на гельминты и лямблии.
  • 5. ЭКГ.
  • 6. Рентгенография органов грудной клетки (давность обследования не более 6 месяцев).
  • 7. Для лиц женского пола - консультация гинеколога.
  • 8. Заключение дерматолога (при заболеваниях кожи).
  • 9. УЗИ ГБС, поджелудочной железы (ангионевротический отек, крапивница, пищевая аллергия).
  • 10. ФГДС+НР (аллергический дерматит, пищевая аллергия).
  • 11. Спирометрия (при заболеваниях органов дыхания).
  • 12. Консультация ЛОР врача при заболеваниях органов дыхания.
  • 13. Анализ мокроты общий+эозинофилы (при заболеваниях органов дыхания).
Гематологическое отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации и объем догоспитального обследования:

  • С90.0 Множественная миелома
    • С88.0 Б-нь Вальденстрема
    • Для проведения программной полихимиотерапии индукции.
    • Для реиндукции в связи с прогрессией заболевания.
    • Общий анализ крови + ретикулоциты, тромбоциты.
    • Общий анализ мочи.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, белковые фракции,
    • мочевина, креатинин, ЛДГ
    • Рентгенография (далее- R-графия) костей черепа, позвоночника.
  • С91.0 Острый лимфобластный лейкоз Атака I – для индукции ремиссии.
    • Ремиссии I для консолидации курсов противорецидивной терапии в
    • зависимости от протокола.
    • Рецидив I для реиндукции ремиссии II, высокодозная полихимиотерапия,
    • интенсивная трансфузионная терапия.
    • Ремиссия II – для курсов высокодозной полихимиотерапии, интенсивная
    • трансфузионно-инфузионная терапия.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, его фракции, мочевина,
    • креатинин, аспартатаминотрансфераза (далее-АсАТ), аланинаминотранс-
    • фераза (далее-АлАТ), билирубин.
    • Электрокардиограмма (далее-ЭКГ).
    • R-графия органов грудной клетки.
    • Ультразвуковое исследование (далее-УЗИ) органов брюшной полости.
  • С91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз
    • Волосатоклеточный лейкоз
    • Стадия II-III, III стадия (терминальная): Снижение уровня гемоглобина менее 80 г/л, тромбоцитов ниже 30 x 10/л, спленомегалия, быстрое увеличение и болезненность лимфоузлов (более 3 см в диаметре), инфекционные осложнения, геморрагический синдром, вовлечение в процесс абдоминальных и медиастинальных лимфоузлов. Необходимость трансфузий эритроцитарной массы, тромбоцитов и т.д. Те же признаки + необходимость высокодозной полихимиотерапии.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, его фракции, мочевина,
    • креатинин, АсАТ, АлАТ, билирубин,ЛДГ
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
  • С92 Миелоидный лейкоз
    • Идиопатический миелофиброз
    • Эссенциальная тромбоцитемия Стадия переходная II-III (акселерация) стадия терминальная – III (бластный криз): снижение уровня гемоглобина менее 70 г/л, тромбоцитов ниже 30 x 10/л, спленомегалия, гепатомегалия, увеличение количества «бластов» в анализе крови, рефрактерность к ранее проводимому цитостатическому лечению, специфическое поражение кожи, гингивит, инфекционные осложнения.
    • Необходимость интенсивной трансфузионной терапии. Те же признаки стадий II-III, III + необходимость высокодозной полихимиотерапии,
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.ЛДГ
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
  • С92.0 Острый миелоидный лейкоз.
  • С92.5 Острый миеломоноцитарный лейкоз.
  • С92.9 Миелоидный лейкоз неуточненный.
  • С93.0 Острый моноцитарный лейкоз Атака I для индукции ремиссии в соответствии с полихимиотерапевтическим протоколом, в ремиссии I – для курсов противорецидивной терапии по протоколу в рецидиве – I – для реиндукции II ремиссии. высокодозная полихимиотерапия
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.ЛДГ
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
  • С95.1 Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа
    • Прогрессирующая анемия (уровень гемоглобина менее 70 г/л). Тромбоцитопения менее 30 x 10/л, необходимость гемотрансфузии.
    • Лейкопения менее 3 x 10/л, спленомегалия, периспленит, инфаркт селезенки.
    • Необходимость спленэктомии, интенсивной инфузионно-трансфузион-ной терапии, дообследование с помощью высокотехнологичных методов.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.ЛДГ
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
  • D46 Миелодиспластические синдромы Показания к госпитализации:
    • а) сам факт постановки верифицированного диагноза «миелодиспластический синдром;
    • б) снижение уровня гемоглобина менее 70 г/л; лейкоцитов ниже 1,0 x 10/л, тромбоцитов менее 30 x 10/л;
    • в) трансформация в острый лейкоз;
    • г) проведение очередного курса лечения.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, ЛДГ,билирубин, сывороточное железо, ферритин.
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
  • D50 Железодефицитная анемия Анемия тяжелой степени (уровень гемоглобина ниже 70 г/л). Дообследование: необходимость углубленного онкопоиска, фиброгастродуоденоскопия (далее-ФГДС), колоноскопия и др.
    • Необходимость гемотрансфузии.
    • Анемия средней степени тяжести (уровень гемоглобина выше 70 г/л) при рефрактерности к проводимой терапии. Дообследование: онкопоиск, уточнение характера анемии.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин, сывороточное железо, ферритин.
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы.
    • осмотр гинеколога, оториноларинголога, эндокринолога.
    • ФГДС, РРС, ирригография,
    • Кал на скрытую кровь
  • D51.0 Витамин-В12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора Уровень гемоглобина ниже 70 г/л, лейкоцитов менее 3 x 10/л, тромбоцитов менее 100 x 10/л. Дообследование: цитологическое, гистологическое исследование костного мозга. Необходимость гемотрансфузий. Необходимость углубленных поисковых исследований: желудочно-кишечного тракта; консультации смежных специалистов.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин, сывороточное железо, ферритин, витВ12, фолиевая
    • кислота
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
    • ФГДС, колоноскопия.
  • D58 Другие наследственные гемолитические анемии Гемолитический криз: уровень гемоглобина ниже 70 г/л, билирубина более 60 ммоль/л или гемоглобинемия, гемоглобинурия. Наличие осложнений: присоединение вторичного гепатита, калькулезного холецистита, быстрый рост размеров селезенки, гиперспленизм, тромботические осложнения, острая почечная недостаточность.
    • Необходимость гемотрансфузии по специальному подбору. То же + необходимость гемодиализа, плазмафереза, спленэктомии. Уточнение характера гемолиза с помощью сложных лабораторных исследований.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.ЛДГ.
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
  • D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии
    • Гемолитический криз: уровень гемоглобина ниже 70 г/л, билирубина более 60 ммоль/л или гемоглобинемия, гемоглобинурия; а также присоединение тромбоцитопенической пурпуры. Дообследование то же, что при наследственных гемолитических анемиях.
    • Гемолитический криз: то же + необходимость гемодиализа, плазмафереза, спленэктомии, холецистэктомии; уточнение характера гемолиза с помощью сложных лабораторных тестов.
    • Гемоглобин более 70 г/л, клиническая компенсация, период реабилитации.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.ЛДГ.
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
  • D61.9 Апластическая анемия неуточненная Уровень гемоглобина ниже 70 г/л, лейкоцитов менее 3 x 10/л, тромбоцитов менее 30 x 10/л, геморрагический синдром, инфекционные осложнения.
    • Хроническая апластическая анемия при стабилизации гематологических показателей: уровень гемоглобина выше 80 г/л, лейкоцитов выше 3 x 10/л, тромбоцитов более 30 x 10/л, отсутствие геморрагических и инфекционных осложнений, потребность в гемотрансфузиях 1 раз в неделю, лечение циклоспорином.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, ЛДГ билирубин, сывороточное железо, ферритин.
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
  • D64 Другие анемии Снижение уровня гемоглобина ниже 70 г/л; симптомы поражения нервной системы; симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. Необходимость дообследования.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, ЛДГ, билирубин, сывороточное железо, ферритин, витВ12,
    • фолиевая кислота
    • Миелограмма.
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
  • D66 Наследственный дефицит фактора VIII Первичный диагностический комплекс. Острый гемартроз, кровотечение, гематома обширная, почечное кровотечение.
    • Наличие ингибиторной формы. Необходимость полостной операции.
    • Артропластика.
    • Оказание неотложной помощи.
    • Реабилитационные мероприятия, требующие введения фактора VIII. .
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Общий анализ мочи.
    • Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, концентрация
    • фибриногена, уровень фактора VIII, ингибиторы к фактору VIII).
  • D67 Наследственный дефицит фактора IХ Первичный диагностический комплекс. Острый гемартроз, кровотечение, гематома обширная, почечное кровотечение.
    • Наличие ингибиторной формы. Необходимость полостной операции.
    • Артропластика.
    • Оказание неотложной помощи.
    • Реабилитационные мероприятия, требующие введения фактора IХ.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Общий анализ мочи.
    • Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, концентрация
    • фибриногена, уровень фактора IХ, ингибиторы к фактору IХ).
    • Документ, подтверждающий наличие фактора IХ для реабилитации.
  • D68 Другие нарушения свертываемости Острый гемартроз, кровотечение, гематома обширная, почечное кровотечение.
    • Наличие ингибиторной формы.
    • Реабилитационные мероприятия, требующие поддерживающих введений
    • факторов VIII, IX.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
    • Коагулограмма: активированное частичное тромбопластиновое время
    • (далее-АЧТВ), протромбиновое время (далее-ПВ), концентрация
    • фибриногена.
  • D69 Пурпура и другие геморрагические состояния
  • D75.1 Истинная полицитемия
  • С94.1
    • Хроническая эритремия Тромбоцитопения ниже 30x109/л,
    • медикаментозное лечение, трансфузии.
    • Тромбоцитопатия
    • Кровоточивость и анемизация, необходимость гемотрансфузий.
    • Спленэктомия.
    • Лечение внутривенным введением иммуноглобулина, цитостатиками,
    • плазмаферез.
    • Стадия II-III.
    • Необходимость кровопусканий, цитафереза.
    • Стадия III.
    • Уровень гемоглобина ниже 70 г/л, тромбоцитопения, спленомегалия,
    • необходимость гемотрансфузий, полихимиотерапии.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Длительность кровотечения.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной клетки.
    • УЗИ органов брюшной полости.
    • Коагулограмма: АЧТВ, ПВ, концентрация фибриногена.
  • Неходжкинские лимфомы
    • Проведение программной полихимиотерапии
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.ЛДГ
    • ЭКГ
    • МСКТ ОГК, ОБП, ОМТ
    • Гистологическое заключение подтверждающее диагноз
    • ПЭТ КТ
  • Лейкемоидные реакции
    • Проведение специфического обследования для диагностики
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.
    • Общий анализ мочи
    • ЭКГ
    • R-графия органов грудной
    • УЗИ органов брюшной полости
  • Лимфоаденопатии. Проведение диагностического поиска для исключения лимфопролиферативных заболеваний.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.
    • Общий анализ мочи
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной
    • УЗИ органов брюшной полости
  • Редкие заболевания нарушение обмена веществ (б-нь Гоше, порфириидр.)
    • Проведение ферментозаместительной терапии
    • Необходимость интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии,
    • дообследование с помощью высокотехнологичных методов.
    • Общий анализ крови+ тромбоциты, ретикулоциты.
    • Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ,
    • АлАТ, билирубин.
    • Общий анализ мочи
    • ЭКГ.
    • R-графия органов грудной
    • УЗИ органов брюшной полости
Нефрологическое отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

  • Острый нефритический синдром. Морфологическая диагностика, патогенетическая терапия.
  • Хронический нефритический синдром. Морфологическая диагностика, патогенетическая терапия.
  • Нефротический синдром. Диффиринциальная диагностика, пункционная нефробиопсия.
  • Острый тубулоинтерстициальный нефрит. Неэффективность лечения, проведение радиоизотопных и рентгенологических методов исследования.
  • Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Длительная гипертермия, лейкоцитурия, радиоизотопная диагностика.
  • Хроническая почечная недостаточность. Установление стадии ХПН, решение вопроса о проведении почечно-заместительной терапии, планирование методов ПЗТ (гемодиализ, перитонеальный диализ), подготовка пациента ( формирование А-В соустья).
  • Поликистоз почек. Проведение рентгенологических и радиологических методов диагностики. Определение функционального состояния почек и определение тактики лечения.
  • Синдром артериальной гипертензии. Диффиринциальная диагностика между первичной и симптоматической АГ. Использование методик - сцинтиграфия почек, в/в урография, МСКТ-ангиография.
  • Подагра. Подагрическая почка. Диффиринциальная диагностика между первичной и вторичной подагрой. Уточнение функционального состояния почек.
  • СКВ. Люпус-нефрит. Морфологическая диагностика, патогенетическая терапия.
  • Амилоидоз почек. Диффиринциальная диагностика, патогенетическая терапия.
  • Сахарный диабет. Диабетическая нефропатия. Уточнение функционального состояния почек. Сцинтиграфия почек.

Объем догоспитального обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови (белок, мочевина, креатинин, К, холестерин, сахар).
  • УЗИ почек.
  • ЭКГ.
  • Флюорография в течение 6 месяцев.
  • Консультация гинеколога (для женщин), уролог для мужчин 50 лет и старше.
Неврологическое отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания для экстренной госпитализации:

  • острые заболевания, обострения хронических заболеваний, иные состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента;
  • неясные в диагностике состояния и случаи при отсутствии возможности обеспечения квалифицированной консультации и лечения в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому;
  • состояния с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий (при обострении хронических заболеваний с декомпенсацией);
  • иные состояния, требующие срочного дополнительного обследования, если необходимое обследование в амбулаторных условиях с учетом возраста и состояния больного провести невозможно. В отдельных случаях возможно расширение показаний к экстренной госпитализации.

Экстренная госпитализация:

  • Острые нарушения мозгового кровообращения (инфаркт головного, спинного мозга, внутричерепные кровоизлияния, преходящие нарушения кровообращения, гипертонические энцефалопатии), либо подозрения на них.
  • Миастения и миастенические синдромы в стадии декомпенсации.
  • Эпилептический статус, серия припадков, впервые возникший припадок неясной этологии.
  • Острые воспалительные демиелинизирующие заболевания центральной и периферической нервной системы.
  • Острые болевые синдромы вертеброгенной этиологии и в связи с заболеванием периферической нервной системы.

Показания для плановой госпитализации

  • 1) отсутствие возможности обеспечения эффективного динамического наблюдения и лечения пациента в амбулаторных и стационарозамещающих условиях;
  • 2) невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно- поликлинических условиях, обусловленная тяжестью состояния пациента и отсутствием диагностической базы;
  • 3) обострение хронических заболеваний (при неэффективности проводимого лечения в амбулаторно-поликлинических условиях);
  • 4) необходимость проведения различных видов экспертиз или обследования в медицинской организации в стационарных условиях (при невозможности проведения их в амбулаторных условиях), требующих динамического наблюдения

Плановая госпитализация:

  • Цереброваскулярные заболевания: дисциркуляторные энцефалопатии, последствия мозговых инсультов.
  • Воспалительные заболевания нервной системы и их последствия.
  • Травмы и последствия травм нервной системы.
  • Заболевания периферической нервной системы, в т.ч. вертеброгенной этиологии.
  • Наследственные и дегенеративно-дистрофические заболевания нервной системы.
  • Демиелинизирующие заболевания нервной системы.
  • Эпилепсия, эпилептические синдромы, синкопальные состояния неясного генеза.
  • Заболевания вегетативной нервной системы.

Объем догоспитального обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимическое исследование крови: мочевина, креатинин, общий белок альбумин, аланинаминотрансфераза (далее- АлАТ), аспартатаминотрансфераза (далее-АсАТ), билирубин, глюкоза, электролиты (Na, K, Cа общий).
  • Консультация окулиста (острота зрения, состояние глазного дна, поля зрения) (по показаниям).
  • Эхоэнцефалоскопия. (по показаниям).
  • Спондило и краниография (по показаниям).
  • Консультация психиатра и терапевта (по показаниям).
  • ЭКГ.
  • Рентгенография(флюорография) органов грудной клетки (не более 6 месяцев).
  • Для лиц женского пола - консультация гинеколога.
  • МСКТ, МРТ при наличии возможности.
Эндокринологическое отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания для госпитализации при сахарном диабете (СД):

  • а) впервые выявленный СД 1 типа и специфические инсулиннуждающиеся типы СД;
  • б) лечение острых осложнений;
  • в) недостижение целевых показателей гликемического контроля при СД (в течение 6 мес. и более, превышение индивидуального целевого уровня HвA1c более чем на 2,5 %);
  • г) обучение пациентов с СД на интенсифицированной инсулинотерапии в «Школе диабета»;
  • д) аллергическая реакция на гипогликемические препараты;
  • е) беременность и СД 1 типа, гестационный СД на инсулинотерапии;
  • ж) беременность и СД 2 типа – при необходимости назначения инсулинотерапии;
  • з) клинически значимое ухудшение течения СД, его осложнений и сопутствующей патологии;
  • и) инициация интенсифицированной инсулинотерапии при любом типе сахарного диабета;
  • к) выраженная инсулинорезистентность при суточной дозе инсулина более 1,5 ЕД/кг массы тела;
  • л) планирование беременности при диабетической нефропатии ХБП С3-4 А1-3;
  • м) выраженный болевой синдром при диабетической невропатии, не купирующийся в амбулаторных условиях;
  • н) установка инсулиновых помп пациентам с сахарным диабетом и проведение непрерывного суточного мониторирования глюкозы.

Объем догоспитального обследования:

  • 1.Флюорография не более 6-месячной давности.
  • 2. Консультация гинеколога для женщин не более 12-месячной давности.3. Смотровой кабинет для мужчин 50-ти и более лет не более 12-месячной давности.
  • 4. Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, АсАТ, АлАТ, глюкоза, калий.
  • 5. Общий анализ крови.
  • 6.Общий анализ мочи. Микроальбуминурия. Гликозилированный гемоглобин.
  • 7. Электрокардиограмма.
  • 8. Консультация офтальмолога, невролога, терапевта (кардиолога по показаниям).
  • 9.Консультация хирурга по показаниям.

Показания к госпитализации при гипотиреозе:

  • а) осложненный гипотиреоз;
  • б) аутоиммунный полигландулярный синдром при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения или при появлении осложнений (сердечной, надпочечниковой, печеночной недостаточности);
  • в) гипотиреоидная (микседематозная) кома.

Показания к госпитализации при тиреотоксикозе:

  • а) декомпенсированный тиреотоксикоз;
  • б) осложненный тиреотоксикоз;
  • в) тиреотоксический криз;
  • г) развитие нейтропении (<3,0×109/л) или агранулоцитоза на фоне тиреостатической терапии;
  • д) аллергическая реакция на тиреостатики;
  • ж) подготовка к хирургическому лечению (тиреоидэктомии).

Показания к госпитализации при послеродовом тироидите:

  • а) развитие тиреотоксического криза;
  • б) декомпенсация соматической патологии на фоне дисфункции щитовидной железы.

Показания к госпитализации при подостром тиреоидите:

  • а) присоединение гнойных процессов;
  • б) декомпенсация хронической соматической патологии;
  • в) диагностирование неопластического процесса в ЩЖ;
  • г) рецидивирующее течение для подбора адекватной терапии.

Показание к госпитализации при безболевом тиреоидите: развитие тиреотоксического криза.

Показания к госпитализации при лекарственно-индуцированной тироидной дисфункции:

  • а) амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз;
  • б) сочетанная патология (аутоиммунный полигландулярный синдром);
  • в) декомпенсация сопутствующих заболеваний – повторные нарушения ритма сердца, признаки сердечной недостаточности или развития дилатационной кардиомиопатии.

Показания к госпитализации при фиброзном тироидите: подготовка к плановому хирургическому лечению пациентов с синдромом сдавления.

Показания к госпитализации при аутоиммунной офтальмопатии: пульс-терапия при активной фазе заболевания средней и тяжелой степени тяжести.

Объем догоспитального обследования:

  • 1.Флюорография не более 6-месячной давности.
  • 2. Консультация гинеколога для женщин не более 12-месячной давности.
  • 3.Смотровой кабинет для мужчин 50-ти и более лет не более 12-месячной давности.
  • 4.Общий анализ крови.
  • 5. Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, АсАТ, АлАТ, глюкоза, калий, кальций.
  • 6. Общий анализ мочи.
  • 7. Гормональное исследование крови: ТТГ, свободный Т4.
  • 8. Ультразвуковое исследование щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов.
  • 9. Электрокардиограмма.
  • 10. Консультация офтальмолога (по показаниям)

Показания к госпитализации при гипопаратиреозе:

  • а) гипокальциемия <1,7 ммоль/л, гипокальциемический криз;
  • б) хроническая декомпенсация с клиническими проявлениями (приступы судорог, парестезии).

Показания к госпитализации при первичном гиперпаратиреозе:

  • а) для подготовки к хирургическому лечению;
  • б) гиперкальциемия ≥3,0 ммоль/л;
  • в) гиперкальциемический криз;
  • д) обострение висцеральных проявлений: со стороны почек, желудочно-кишечного тракта и т. д.

Показания к госпитализации при вторичном гиперпаратиреозе:

  • а) декомпенсация минеральных нарушений, требующая коррекции в стационарных условиях;
  • б) обострение висцеральных проявлений, требующее коррекции в стационарных условиях;
  • г) для подготовки к хирургическому лечению.

Объем догоспитального обследования:

  • 1.Флюорография не более 6-месячной давности.
  • 2. Консультация гинеколога для женщин не более 12-месячной давности.
  • 3. Смотровой кабинет для мужчин 50-ти и более лет не более 12-месячной давности.
  • 4. Общий анализ крови.
  • 5. Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, калий, кальций.
  • 6. Общий анализ мочи.
  • 7. Ультразвуковое исследование щитовидной железы, паращитовидных желез и регионарных лимфатических узлов.
  • 8.Электрокардиограмма.

Показания к госпитализации при синдроме гиперкортизолизма:

  • а) для диагностики и дифференциальной диагностики гиперкортизолизма;
  • б) высокая активность гиперкортизолизма с наличием выраженных клинических проявлений, требующих лечения (миокардиодистрофия, перелом, миопатия, декомпенсация сахарного диабета, сепсис и др.);
  • в) подготовка к хирургическому лечению (нейрохирургическому, адреналэктомии или опухоли при АКТГ-эктопическом синдроме).

Показания к госпитализации при надпочечниковой недостаточности:

  • а) первичное обследование при подозрении на надпочечниковую недостаточность для подтверждения диагноза, уточнения уровня поражения и этиологического фактора;
  • б) декомпенсация надпочечниковой недостаточности;
  • в) планирование беременности при надпочечниковой недостаточности.

Показания к госпитализации при феохромоцитоме:

  • а) коррекция неотложных состояний (симпатоадреналового криза);
  • б) уточнение диагноза;
  • в) подбор адекватной терапии и подготовка к хирургическому лечению.

Показания к госпитализации при гиперальдостеронизме:

  • а) коррекция неотложных состояний;
  • б) подбор адекватной терапии и подготовка к хирургическому лечению.

Показания к госпитализации при хронической надпочечниковой недостаточности: острая надпочечниковая недостаточность или декомпенсация хронической надпочечниковой недостаточности на фоне неадекватной заместительной терапии и острого соматического заболевания (при классической форме врожденной дисфункции коры надпочечников).

Показания к госпитализации при аденоме надпочечника:

  • а) необходимость в дифференциально-диагностическом поиске и выполнении нагрузочных тестов;
  • б) подбор адекватной терапии и подготовка к хирургическому лечению.

Объем догоспитального обследования:

  • 1.Флюорография не более 6-месячной давности.
  • 2. Консультация гинеколога для женщин не более 12-месячной давности.
  • 3. Смотровой кабинет для мужчин 50-ти и более лет не более 12-месячной давности.
  • 4. Общий анализ крови.
  • 5. Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, калий, натрий, кальций.
  • 6. Общий анализ мочи.
  • 7. Электрокардиограмма.
  • 8. УЗИ надпочечников.

Показания к госпитализации при аденоме гипофиза:

  • а) дифференциальная диагностика;
  • б) для уточнения диагноза (впервые установленный несахарный диабет, акромегалия, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона).

Объем догоспитального обследования:

  • 1.Флюорография не более 6-месячной давности.
  • 2. Консультация гинеколога для женщин не более 12-месячной давности.
  • 3. Смотровой кабинет для мужчин 50-ти и более лет не более 12-месячной давности.
  • 4. Общий анализ крови.
  • 5. Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, калий, натрий, кальций.
  • 6. Общий анализ мочи.
  • 7. Электрокардиограмма.
  • 8. R-графия черепа в боковой проекции.
  • 9. Консультация офтальмолога (глазное дно, поля зрения).

Показания к госпитализации при редкой эндокринной патологии:

  • а) гипогликемические состояния неясной этиологии;
  • б) морбидное ожирение с синдромом гиповентиляции, отбор пациентов для бариатрической хирургии;
  • в) аутоиммуные полигляндулярные и МЭН-синдромы, впервые выявленные или в стадии суб- и декомпенсации.

Объем догоспитального обследования:

  • 1.Флюорография не более 6-месячной давности.
  • 2. Консультация гинеколога для женщин не более 12-месячной давности.
  • 3. Смотровой кабинет для мужчин 50-ти и более лет не более 12-месячной давности.
  • 4. Общий анализ крови.
  • 5. Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, калий, натрий, кальций.
  • 6. Гликозилированный гемоглобин.
  • 7. Общий анализ мочи.
  • 8. Электрокардиограмма.
  • 9. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. 10. Консультация терапевта (кардиолога по показаниям).
Пульмонологическое отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

  • 1. Хронические неспецифические воспалительные болезни органов дыхания.
  • 1.1. ХОБЛ со стойким нарушением вентиляции легких, гнойно-обструктивные стенозы трахеи и крупных бронхов неопухолевидные (в том числе с ателектазом, локальной эмфиземой вторичным нагноением).
  • 1.2. Бронхоэктатическая болезнь.
  • 1.3. Затяжные, трудно поддающиеся лечению и осложненные острые пневмонии.
  • 1.4. Пневмония с карнификацией легкого, вовлечением в процесс бронхов, сосудов.
  • 1.5. Эмфизема легких, осложненная легочно-сердечной недостаточностью.
  • 2. Пороки развития (дисплазии) легких.
  • 2.1. Кистозная гипоплазия.
  • 2.2. Врожденные опухолевидные образования - гамартромы.
  • 2.3. Артериовенозные аневризмы и свищи.
  • 3. Наследственно обусловленные болезни легких.
  • 3.1. Муковисцидоз.
  • 3.2. Поражение легких при первичных иммунодефицитных состояниях.
  • 3.3. Болезнь гиалиновых мембран (врожденная недостаточность сурфоктанной системы).
  • 4. Грибковые заболевания (микозы) легких.
  • 4.1. Актинамикоз, аспергиллез, кандидомикоз.
  • 5. Аллергические заболевания легких
  • 5.1.Бронхиальная астма тяжелого течения и гормонозависимая.
  • 5.2. Легочной эозинофильный инфильтрат.
  • 5.3. Аллергические альвеолиты.
  • 6. Диффузные пневмофиброзы, гранулематозы, поражения легких неясного происхождения.
  • 6.1. Интерстициальный фиброз легких.
  • 6.2. Болезнь Вегенера.
  • 7. Патологические состояния, связанные с нарушением легочного кровообращения или приобретенным поражением сосудов легких.
  • 7.1. Инфаркт легкого.
  • 7.2. Легочная гипертензия первичная.
  • 8. Заболевания и патологические состояния, протекающие с преимущественным поражением плевры.
  • 8.1. Плевриты инфекционной и инфекционно-аллергической этиологии негнойные для дифференциальной диагностики.
  • 8.2. Плевральные сращения и фиброторакс.
  • 9. Саркоидоз Бека.
  • 10. Пациенты, нуждающиеся в дифференциальной диагностике патологии лёгких (по направлению онкофтизиопульмонологической комиссии).

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Анализ крови общий (развернутый).
  • 2. Анализ мочи общий.
  • 3. Биохимический анализ крови.
  • 4. Электрокардиограмма.
  • 5. Спирография.
  • 6. Для лиц женского пола - консультация гинеколога.
  • 7. RW
  • 8. Р-графия ОГК за последние 6 месяцев (архив на диске за последние 2 года).
Ревматологическое отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

D69.0. Геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна-Геноха)

1. С целью верификации диагноза.

2. Для подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. На этапах индукции и поддержания ремиссии для проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатическими иммуносупрессантами.

4. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций; СРБ; активности АсАТ, АлАТ, амилазы.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации РФ; иммуноглобулинов классов А, М, G.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

 

Острая ревматическая лихорадка (I00-I04)

Абсолютное показание для стационарного лечения.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации С-реактивного белка (далее-СРБ);

общего белка, билирубина, мочевины; активности

аспартатаминотрансферазы (далее - АсАТ), аланинаминотрансферазы (далее – АлАТ); общей креатинкиназы*; МВ-фракции креатинкиназы* антистрептолизина-О (далее-AСЛ-O) *.

Бактериологическое исследование отделяемого из зева на наличие β- гемолитического стрептококка группы А*.

Электрокардиограмма (далее-ЭКГ).

Эхокардиограмма

(далее Эхо-КГ) *.

R-графия органов грудной клетки/флюорография

Консультация врача - оториноларинголога *.

М02 Реактивные артропатии

 

 

М02.3 Болезнь Рейтера

1. С целью верификации диагноза в диагностически сложных случаях.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При обострении заболевания (II-III ст акт); развитии системных проявлений болезни, осложнений.

4. Для коррекции фармакотерапии: - в случае ее неэффективности на амбулаторном этапе;

- с целью назначения препаратов «базисной» терапии в сложных клинических случаях (наличии тяжелых сопутствующих заболеваний);

- неэффективности или развитии осложнений при предшествуюшем приеме препаратов «базисной» терапии.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Трехстаканная проба у мочи (мужчин)/двухстаканная (у женщин).

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, глюкозы, активности

АсАТ, АлАТ.

Исследование на наличие хламидийной инфекции доступным методом.

ЭКГ.

Рентгенография пораженных суставов, илеосакральных сочленений; пораженных отделов позвоночника.

Рентгенография органов грудной клетки.

Консультация врача-гинеколога; врача-уролога.

врача-инфекциониста (при наличии энтероколита).

У пациентов старше 60 лет – проведение онкопоиска.

Ревматоидный артрит серопозитивный (М05-05.9)

 

Другие ревматоидные артриты (М06-06.9)

1. С целью верификации диагноза в диагностически сложных случаях.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При обострении заболевания (II-III ст акт); развитии системных проявлений болезни; осложнений.

4. С целью коррекции фармакотерапии:

- в случае ее неэффективности на амбулаторном этапе;

- для назначения препаратов «базисной» терапии в сложных клинических случаях (наличии тяжелых сопутствующих заболеваний);

- неэффективности или развитии осложнений при предшествуюшем приеме препаратов «базисной» терапии

5. Для проведения антицитокиновой терапии.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ, билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации ревматоидного фактора (далее - РФ).

Рентгенография суставов кистей, стоп; крупных суставов (по показаниям).

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

 

М07 Псориатические и энтеропатические артропатии

1. С целью верификации диагноза в диагностически сложных случаях.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При обострении заболевания (II-III ст акт); развитии системных проявлений болезни; осложнений.

4. При отсутствии эффекта от проводимой терапии на амбулаторном этапе

5. Для проведения антицитокиновой терапии.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, общего белка, холестерина, активности АсАТ, АлАТ.

Рентгенография илео-сакрального сочленения; пораженных отделов позвоночника.

Рентгенография наиболее пораженных суставов.

Рентгенография органов

грудной клетки.

МРТ илео-сакрального сочленения, пораженных отделов позвоночника.

Консультация врача-дерматолога.

Врача гастроэнтеролога (в случае энтеропатической артропатии).

 

 

Подагра (М10-М10.9)

1. С целью верификации диагноза.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При отсутствии эффекта от проводимой терапии на амбулаторном этапе.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций, активности АсАТ, АлАТ.

Рентгенография пораженных суставов.

Рентгенография органов грудной клетки.

Ультразвуковое исследование (далее УЗИ) почек.

ЭКГ.

 

 

Недифференцированный артрит (М13.0; М13.9)

1. С целью верификации диагноза в диагностически сложных случаях.

2. При невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При отсутствии эффекта от проводимой терапии на амбулаторном этапе.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Трехстаканная/двухстаканная проба.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; АСЛ-О, активности АсАТ, АлАТ.

Исследование сыворотки крови на наличие маркеров вирусного гепатита.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации РФ*, антител к циклицескому цитруллинированному пептиду (далееАЦЦП) *; АНФ*; антител к двухспиральной ДНК*.

Определение антител классов А, М, G к хламидии трахоматис*.

Рентгенография пораженных суставов.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

Осмотр врача-гинеколога/уролога.

У пациентов старше 60 лет – проведение онкопоиска.

 

М15-М19 Артрозы (Остеоартроз крупных суставов у лиц трудоспособного возраста)

1. С целью верификации диагноза.

2. При развитии синовита с нарушением функции суставов.

3. При выраженном болевом синдроме с нарушением функции суставов и наличием противопоказаний к эндопротезированию (с целью проведения курса дистанционной гамма-терапии).

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

R-графия пораженных суставов.

 

М30.0 Узелковый полиартериит

1. С целью верификации диагноза.

2. Подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. На этапах индукции и поддержания ремиссии для проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатическими иммуносупрессантами.

4. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Исследование сыворотки на наличие маркеров вирусного гепатита В

Иммунологическое исследование крови: определение уровня антицитоплазматических антител (далее - АНЦА) *.

Электромиография*.

Рентгенография органов грудной клетки.

Консультация невролога.

ЭКГ.

 

М31.4 Неспецифический аортоартериит

1. С целью верификации диагноза.

2. Подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Ультразвуковая ангиодопплерография брахиоцефальных сосудов и брюшного отдела аорты.

Рентгенография органов грудной клетки.

КТ или МРТ-ангиография.

ЭКГ.

 

М45. Анкилозирующий спондилит

1. С целью верификации диагноза в диагностически сложных случаях.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При обострении заболевания (II-III ст акт); развитии системных проявлений болезни; осложнений.

4. При отсутствии эффекта от проводимой терапии на амбулаторном этапе

5. Для проведения антицитокиновой терапии.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, общего белка, холестерина, активности АсАТ, АлАТ.

Рентгенография илео-сакрального сочленения; пораженных отделов позвоночника.

МРТ* илео-сакрального сочленения, пораженных отделов позвоночника (в случае непродолжительного срока болезни).

Рентгенография наиболее пораженных суставов.

Рентгенография органов грудной клетки.

 

М46.9 Недифференцированная спондилоартропатия

1. С целью верификации диагноза.

2. В случае невозможности проведения адекватного обследования пациента в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие функциональной недостаточности суставов (далее ФНС) II и выше; тяжелого соматического состояния пациента.

3. При обострении заболевания (II-III ст акт); развитии системных проявлений болезни; осложнений.

4. При отсутствии эффекта от проводимой терапии на амбулаторном этапе.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, общего белка, холестерина, активности АсАТ, АлАТ.

Рентгенография илео-сакрального сочленения; пораженных отделов позвоночника.

МРТ илео-сакрального сочленения, пораженных отделов позвоночника.

Рентгенография наиболее пораженных суставов.

Рентгенография органов грудной клетки.

 

М30.1 Синдром Чарджа-Стросс

1. С целью верификации диагноза.

2. Подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. На этапах индукции и поддержания ремиссии для проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатическими иммуносупрессантами.

4. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации СРБ; билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, холестерина, активности.

АсАТ, АлАТ-иммунологическое исследование крови: определение концентрации АНЦА.

Спирометрия.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

 

М30.6 Микроскопический полиангиит

1. С целью верификации диагноза.

2. Подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. На этапах индукции и поддержания ремиссии для проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатическими иммуносупрессантами.

4. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Иммунологическое исследование крови: определение содержания АНЦА.

Рентгенография органов грудной клетки.

УЗИ органов брюшной полости.

ЭКГ.

 

М31.3 Гранулематоз Вегенера

1. С целью верификации диагноза.

2. Подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. На этапах индукции и поддержания ремиссии для проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатическими иммуносупрессантами.

4. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации АНЦА.

Рентгенография органов грудной клетки.

Рентгенография придаточных пазух носа.

ЭКГ.

Консультация врача-отоларинголога с выполнением биопсии слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух носа.

 

М31.5 Гигантоклеточный артериит

1. С целью верификации диагноза.

2. Для подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Иммунологическое исследование крови: определение содержания РФ.

Ультразвуковая ангиодопплерография магистральных артерий шеи, конечностей, аорты.

 

Системная красная волчанка (М32-М32.9)

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторных условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении заболевания.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

4. С целью внутривенного введения цитостатических иммуносупрессантов (циклофосфамида), антицитокиновых препаратов в случае развития тяжелых органных поражений, как продолжение этапа терапии индукции и поддержания ремиссии.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации антинуклеарного фактора*; антител к двухспиральной ДНК*; антител к: Sm антигену*; RNP*; гистонам*;

Антитела к Ro/SS-A и La/SS-B антигенам*; концентрации РФ.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

 

М33.2 Полимиозит

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторных условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении заболевания.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

4. С целью внутривенного введения цитостатических иммуносупрессантов (циклофосфамида) как продолжение этапа терапии индукции и поддержания ремиссии.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина*, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности креатинфосфокиназы; МВ-КФК*, миоглобина, *; альдолазы* АсАТ, АлАТ; лактатдегидрогеназы

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации антисинтетазных антител (анти Jо-1) *.

Рентгенография органов грудной клетки.

Консультация врача-невролога, врача-отоневролога, врача-гинеколога.

У пациентов старше 60 лет – проведение онкопоиска.

 

Системный склероз (М34-34.9)

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении заболевания.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

4. С целью внутривенного введения цитостатических иммуносупрессантов (циклофосфамида) как продолжение этапа терапии индукции и поддержания ремиссии.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации АНФ; РФ; антител к топоизомеразе-1 (анти-Scl-70) *; РМ-Scl*; U3 рибонуклеопротеину*; антицентромерные антитела*.

Капилляроскопия ногтевого ложа*.

Рентгенография легких с контрастированием пищевода.

R-графия пораженных суставов.

У пациентов старше 60 лет – проведение онкопоиска.

 

М35 Сухой синдром [Шегрена]

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении заболевания, развитии осложнений.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

4. С целью внутривенного введения цитостатических иммуносупрессантов (циклофосфамида), как продолжение этапа терапии индукции и поддержания ремиссии.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, протеинограмма; холестерина, СРБ, калия, натрия, кальция; активности АсАТ, АлАТ; ЩФ.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации АНФ; РФ; антител к растворимым ядерным антигенам –Ro/SS-A; La/SS-B; криоглобулинов;

Консультация врача-офтальмолога с проведением:

- теста Ширмера со стимуляцией нашатырным спиртом;-сиалографии ОУЖ

Консультация врача-офтальмолога с выполнением окраски эпителия конъюктивы и роговицы бенгальским розовым и флюоресцеином.

УЗИ околоушных слюнных желез;

Рентграфия органов грудной клетки, рентгенография пораженных суставов.

 

М35.2 Болезнь Бехчета

1. С целью верификации диагноза.

2. Для подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. На этапах индукции и поддержания ремиссии для проведения пульс-терапии глюкокортикостероидами и цитостатическими иммуносупрессантами.

4. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций; СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации РФ; иммуноглобулинов классов А, М, G.

УЗИ органов брюшной полости.

Ультразвуковая ангиодопплерография сосудов.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

Консультация врача-офтальмолога; врача- гинеколога.

 

 

М35.3 Ревматическая полимиалгия

1. С целью верификации диагноза.

2. Для подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. При обострении заболевания.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

УЗИ органов брюшной полости.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

У пациентов старше 60 лет – проведение онкопоиска.

 

М35.6 Рецидивирующий панникулит Вебера-Крисчена

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях.

2. При обострении основного заболевания.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ; амилазы, щелочной фосфатазы.

ЭКГ.

 

М36.8 Эссенциальный криоглобулинемический васкулит

1. С целью верификации диагноза.

2. Подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Исследование сыворотки крови на наличие маркеров вирусного гепатита С.

Иммунологическое исследование крови: определение содержания криоглобулинов; РФ.

Рентгенография органов грудной клетки.

ЭКГ.

 

 

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Винивартера-Бюргера) (М36.8; 173.1)

1. С целью верификации диагноза.

2. Для подбора эффективной схемы фармакотерапии.

3. При обострении заболевания, развитии осложнений.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, холестерина, его фракций; СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Рентгенография органов грудной клетки.

Ультразвуковая ангиодопплерография сосудов верхних и нижних конечностей.

ЭКГ.

 

Другие перекрестные синдромы (смешанное заболевание соединительной ткани; недифференцированные заболевания соединительной ткани) (М35; М35.1)

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении заболевания, развитии осложнений.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

4. С целью внутривенного введения цитостатических иммуносупрессантов (циклофосфамида), как продолжение этапа терапии индукции и поддержания ремиссии.

 

Объем догоспитального обследования:

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, белковых фракций, холестерина, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

Обнаружение LE-клеток.

Иммунологическое исследование крови: определение концентрации РФ; АЦЦП*, антинуклеарного фактора*; антител к двухспиральной ДНК*; антител к (Sm антигену; RNP; гистонам; антител к растворимым ядерным антигенам -Ro/SS-A и La/SS-B антигенам; антител к топоизомеразе-1 (анти-Scl-70); РМ-Scl; U3 рибонуклеопротеину; антицентромерные антитела)*. Спектр исследуемых антител определяется с учетом предполагаемой патологии.

ЭКГ.

Рентгенография органов грудной клетки.

Рентгенография пораженных суставов.

У пациентов старше 60 лет – проведение онкопоиска.

 

Антифосфолипидный синдром, ассоциированный с системными заболеваниями соединительной ткани (СКВ; ССД; ДМ/ПМ, СШ)

1. С целью уточнения диагноза в диагностически сложных случаях и/или невозможности проведения обследования в амбулаторно-поликлинических условиях вследствие тяжести состояния пациента.

2. При обострении основного заболевания.

3. При неэффективности фармакотерапии на амбулаторном этапе.

 

Объем догоспитального обследования:

Выполнение обследований, необходимых для диагностики основного заболевания (СКВ, ССД; ДМ/ПМ, СШ и др) с подсчетом количества тромбоцитов в общем анализе крови.

Комплекс серологических реакций на сифилис.

Исследование показателей гемостаза: определение АЧТВ, КВС, определение ПТВ с расчетом МНО; концентрации фибриногена.

Определение содержания антифосфолипидных антител: ВА; аКЛ IgG или IgM- изотипов; ат к β2-ГП I IgG и/или IgM изотипов.

Рентгенография органов грудной клетки.

Ультразвуковое допплеровское сканирование сосудов.

Консультация врача-отоларинголога;

врача- стоматолога

врача- гинеколога/уролога.

Отделение сосудистой хирургии

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Экстренная госпитализация:

  • 1. Острые тромбозы и эмболии аорты и магистральных артерий, при отсутствии ишемической гангрены, требующей ампутации.
  • 2. Острая травма аорты и её ветвей, полых вен.
  • 3. Осложненная (расслоение, разрыв) аневризма аорты ниже левой подключичной артерии и артерий.
  • 4. Острый восходящий тромбофлебит поверхностных вен конечностей.
  • 5. Илеофеморальный флеботромбоз.

Плановая госпитализация:

  • 1. Варикозная болезнь нижних конечностей, требующая оперативного лечения.
  • 2. Мультифокальный атеросклероз, включая патологию дуги аорты и магистральных артерий.
  • 3. Тромбоблитерирующие заболевания аорты и артерий (атеросклероз, эндартериит, тромбангиит) при отсутствии ишемической гангрены, требующей ампутации.
  • 4. Аневризмы грудного отдела аорты ниже левой подключичной артерии и брюшной аорты (стационарные).
  • 5. Аневризмы магистральных артерий (стационарные).
  • 6. Аневризмы в зоне реконструированных артерий и шунтов.
  • 7. Тромбоз реконструированных артерий и шунтов при отсутствии ишемической гангрены, требующей ампутации.
  • 8. Вазоренальная гипертензия для оперативного лечения.
  • 9. Синдром выхода из грудной клетки, включая скаленус - синдром и добавочные шейные ребра при наличии хронической артериальной недостаточности.
  • 10. Последствия травм магистральных сосудов, требующие оперативного лечения.
  • 11. Транзиторные нарушения мозгового либо ретинального кровообращения.
  • 12. Последствия ишемического инсульта в каротидном бассейне без неврологического дефицита, либо неврологический дефицит минимальный.
  • 13. Ангиотрофоневроз и синдром Рейно.
  • 14. Обследование на предмет патологии сосудов, которое невозможно выполнить в амбулаторных условиях.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Общий анализ крови (давностью не более 7 дней).
  • 2. Общий анализ мочи (давностью не более 7 дней).
  • 3. Группа крови и резус-фактор.
  • 4. Биохимический анализ крови – белок, мочевина, креатинин, сахар, билирубин, калий, натрий (давностью не более 7 дней).
  • 5. Коагулограмма – АЧТВ, ПТИ, фибриноген (давностью не более 7 дней).
  • 6. ЭКГ (давностью не более 7 дней).
  • 7. Спирометрия (давностью не более 7 дней).
  • 8. Заключение кардиолога (терапевта).
  • 9. Заключение гинеколога (для женщин, давностью не более 6 -ти месяцев).
  • 10. Рентгенография (флюорография) легких (давностью не более 6 - ти месяцев).
  • 11. Фиброгастроскопия (давностью не более 1 месяца) – для пациентов с артериальной патологией.
  • 12. УЗИ печени, почек (давностью не более 1 месяца) – для пациентов с артериальной патологией.
  • 13. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
Гнойное оториноларингологическое отделение для детей

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Экстренная госпитализация:

  • 1. Травмы ЛОР органов:
  • 1.1. Перелом костей носа. Травматические переломы придаточных пазух носа.
  • 1.2. Открытая рана носа, уха, шеи. Травматическая ампутация уха.
  • 1.3. Травматический разрыв барабанной перепонки.
  • 2. Носовые кровотечения. Кровотечения из горла.
  • 3. Стеноз гортани. Острый Эпиглотит.
  • 4. Паратонзиллярный абсцесс и парафарингеальлный абсцесс.
  • 5. Острый синусит и связанные с ним осложнения:
  • 5.1. Орбитальные: реактивный отёк орбиты; Периостит орбиты;
  • 5.2. Субпериостальный абсцесс орбиты; Флегмона орбиты.
  • 5.3. Внутричерепные осложнения: Менингит, Энцефалит;Абсцесс мозга.
  • 6. Острый средний отит и связанные с ним осложнения:
  • 6.1. Мастоидит, субпериостальный абсцесс
  • 6.2. Внутричерепные осложнения: Сепсис (синустромбоз), Менингит, Энцефалит; Абсцесс мозга.
  • 7. Инородные тела пищевода и др. ЛОР органов кроме: гортани, трахеи, бронхов.
  • 8. Абсцесс носовой перегородки, абсцесс, фурункул, карбункул носа
  • 9. Лабиринтит
  • 10. Острая потеря слуха
  • 11. Термический и химический ожог уха и носа
  • 12. Флегмона шеи, вызванная патологией ЛОР органов.

Плановая госпитализация:

  • 1. Заболевание лимфоидного кольца глотки. Гипертрофия нёбных миндалин. Гипертрофия аденоидов. Хронический тонзиллит.
  • 2. Заболевание носа и придаточных пазух носа. Хронический ринит, назофарингит для оперативного лечения. Хронический гипертрофический ринит для оперативного лечения.Хронический вазомоторный и аллергический ринит для оперативного лечения. Смещение носовой перегородки. Хронический синусит. Кисты и мукоцелле околоносовых синусов. Острый гнойный синусит. Назоальвеолярная киста.
  • 3. Заболевание уха и сосцевидного отростка: хронический эпитимпаноантральный средний отит. Хронический туботимпанальный средний отит. Хронический экссудативный средний отит. Рецидивирующий средний отит. Хронический адгезивный средний отит. Болезнь Меньера. Отосклероз. Кондуктивная и сенсоневральная тугоухость.
  • 4. Заболевания гортани: хронический ларингит. Паралич голосовых складок и гортани. Полип голосовых складок и гортани. Узелки голосовых складок. Лейкоплакия, пахидермия голосовых складок. Папилломатоз гортани
  • 5. Врождённые пороки развития: преаурикулярная киста. Врождённые аномалии развития лица и шеи (кисты шеи). Врождённая атрезия хоан. Врождённая аномалия развития ушных раковин.
  • 6. Склерома дыхательных путей.
  • 7. Озена дыхательных путей.
  • 8. Доброкачественные опухоли ЛОР органов.
  • 9. Злокачественные опухоли ЛОР органов направляются в НИИ Онкологии.
  • 10. КСВП (исследование слуха под наркозом).
  • 11. Кохлеарная имплантация.
  • 12. Госпитализация для реабилитации после кохлеарной имплантации, занятий с сурдопедагогом.
  • 13. Установка слуховых аппаратов типа БАХА, Бонбридж.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Анализ крови общий.
  • 2. Анализ мочи общий.
  • 3. Биохимический анализ крови: о. белок, мочевина, креатинин, глюкоза, билирубин, АлАТ, АсАТ, K, Na.
  • 4. Электрокардиограмма.
  • 5. Для лиц женского пола - консультация гинеколога с 13 летнего возраста.
  • 6. Группа, резус фактор крови.
  • 7. Флюорография.
  • 8. Для пациентов с синуситами рентгенограммы околоносовых пазух, результат пункций гайморовых пазух при гайморитах.
  • 9. Для пациентов с хроническим средним отитом рентгенограммы по Шюллеру.
  • 10. Консультация стоматолога.
  • 11. Заключение педиатра о возможности оперативного лечения.
  • 12. КТ при плановом лечении образований придаточных пазух носа и микрохирургических операциях на ухе.
Гнойное оториноларингологическое отделение для взрослых

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Экстренная госпитализация:

  • 1. Злокачественный наружный отит.
  • 2. Перихондрит наружного уха.
  • 3. Наружный отит при вирусных болезнях.
  • 4. Наружный отит при микозах.
  • 5. Острый средний серозный отит.
  • 6. Острый гнойный средний отит.
  • 7. Острый мастоидит.
  • 8. Перфорация барабанной перепонки.
  • 9. Разрыв и дислокация слуховых косточек.
  • 10. Острая кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха.
  • 11. Другие поражения уха и сосцевидного отростка после медицинских процедур.
  • 12. Острый синусит, эмпиема носового синуса.
  • 13. Острый ларингит под собственно голосовым аппаратом.
  • 14. Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит.
  • 15. Стеноз гортани.
  • 16. Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцесс.
  • 17. Кровотечения из ЛОР органов.
  • 18. Травма ЛОР – органов.
  • 19. Последствия осложнений хирургических и терапевтических вмешательств.
  • 20. Внутричерепные отогенные и риногенные осложнения.
  • 21. Вестибулярный нейронит.
  • 22. Острый лабиринтит.
  • 23. Отогенный и риногенный менингит, абсцесс мозга, мозжечка, тромбофлебит.
  • 24. Инородные тела уха, носа, глотки и гортани.
  • 25. Ожоги отморожения ЛОР-органов.
  • 26. Паратонзиллярный абсцесс.
  • 27. Острое воспаление околоносовых пазух для оперативного лечения.
  • 28. Повреждения барабанной перепонки.
  • 29. Повреждения внутреннего уха.
  • 30. Фурункул наружного слухового прохода.
  • 31. Инородные тела полости носа и ринолиты.
  • 32. Фурункул носа.
  • 33. Травматические деформации носа.
  • 34. Гематома и абсцесс носовой перегородки.
  • 35. Риногенные орбитальные осложнения.
  • 36. Риногенные внутричерепные осложнения.
  • 37. Инородные тела глотки.
  • 38. Хронический тонзиллит для оперативного лечения.
  • 39. Отечно-инфильтративный ларингит.
  • 40. Флегмонозный ларингит.
  • 41. Абсцесс гортани.
  • 42. Паралич гортани.
  • 43. Острый стеноз гортани.
  • 44. Острая нейросенсорная тугоухость.
  • 45. Отогенная нейропатия лицевого нерва.
  • 46. Внутричерепные отогенные осложнения.
  • 47. Экстрадуральный абсцесс.
  • 48. Субдуральный абсцесс.
  • 49. Отогенный менингит.
  • 50. Отогенные абсцессы мозга.
  • 51. Отогенный сепсис, тромбофлебит сигмовидного синуса

Плановая госпитализация:

  • 1. Доброкачественное новообразование носоглотки. Фиброма носоглотки.
  • 2. Доброкачественное новообразование гортани. Папиллома гортани.
  • 3. Гемангиома ЛОР – органов любой локализации.
  • 4. Приобретенный стеноз наружного слухового канала.
  • 5. Хронический серозный средний отит для оперативного лечения.
  • 6. Хронический слизистый средний отит для оперативного лечения.
  • 7. Хронический туботимпанальный гнойный средний отит.
  • 8. Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отит.
  • 9. Зияющая слуховая [евстахиева] труба.
  • 10. Тимпаносклероз.
  • 11. Носовое кровотечение не поддающееся остановки без операции
  • 12. Адгезивная болезнь среднего уха для оперативного лечения.
  • 13. Дегенеративные и сосудистые болезни уха.
  • 14. Болезни слухового нерва для проведения кохлеарной имплантации
  • 15. Рецидивирующая холестеатома полости после мастоидэктомии.
  • 16. Реконструктивные операции после мастоидэктомии.
  • 17. Вазомоторный и аллергический ринит для хирургического лечения с применением лазерной техники.
  • 18. Хронический ринит для хирургического лечения с применением лазерной техники.
  • 19. Хронический тонзиллит для хирургического лечения.
  • 20. Злокачественные опухоли ЛОР – органов.
  • 21. Госпитализация лиц призывного возраста по направлению военных комисариатов.
  • 22. Хронический верхнечелюстной синусит (гайморит).
  • 23. Хронический этмоидит.
  • 24. Хронический фронтит.
  • 25. Хронический сфеноидит.
  • 26. Грибковые риносинуситы.
  • 27. Доброкачественные опухоли носа и околоносовых пазух.
  • 28. Злокачественные опухоли носа и околоносовых пазух.
  • 29. Аденоиды у взрослых.
  • 30. Гипертрофия нёбных миндалин.
  • 31. Гипертрофия язычной миндалины.
  • 32. Опухоли носоглотки.
  • 33. Опухоли среднего и нижнего отдела глотки.
  • 34. Хронические ларингиты.
  • 35. Доброкачественные новообразования гортани.
  • 36. Опухолеподобные образования гортани.
  • 37. Кисты гортани.
  • 38. Контактная гранулёма.
  • 39. Злокачественные опухоли гортани.
  • 40. Паралич гортани.
  • 41. Хронический стенозы гортани.
  • 42. Аномалии развития наружного слухового прохода.
  • 43. Аномалии развития среднего и внутреннего уха.
  • 44. Хронический экссудативный средний отит.
  • 45. Адгезивный средний отит.
  • 46. Отосклероз.
  • 47. Осложнения гнойного воспаления среднего уха.
  • 48. Доброкачественные опухоли уха.
  • 49. Гломусная опухоль среднего уха.
  • 50. Невринома слухового нерва.
  • 51. Злокачественные опухоли уха.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Анализ крови общий.
  • 2. Анализ мочи общий.
  • 3. Биохимический анализ крови: о. белок, мочевина, креатинин, глюкоза, билирубин, АлАТ, АсАТ, K, Na.
  • 4. Электрокардиограмма.
  • 5. Заключение терапевта, кардиолога.
  • 6. Для лиц женского пола - консультация гинеколога.
  • 7. Группа, резус фактор крови.
  • 8. Коагулограмма.
  • 9. Флюорография.
  • 10. Для пациентов с синуситами - МСКТ околоносовых пазух, результат пункций гайморовых пазух при гайморитах.
  • 11. Для пациентов с хроническим средним отитом - МСКТ височных костей.
  • 12. Консультация стоматолога.
  • 13. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов
Хирургическое отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Экстренная госпитализация:

  • - острая кишечная непроходимость
  • - прободная язва желудка, 12 п кишки
  • - перфорация полого органа
  • - острый холецистит
  • - острый аппендицит
  • - ущемлённая грыжа
  • - желудочно-кишечное кровотечение
  • - ранения и травмы органов брюшной полости.

Плановая госпитализация:

  • 1. Грыжи живота различной локализации для герниопластики по традиционным методикам, ненатяжной герниопластики с применением сетчатых имплантов, с применением лапароскопической техники.
  • 2. Хронический калькулезный холецистит.
  • 3. Механическая желтуха доброкачественного генеза, холедохолитиаз, постхолецистэктомический синдром: для 2-х этапных операций (эндоскопическая папиллосфинктеротомия, затем лапароскопическая холецистэктомия), либо для открытых реконструктивных операций на внепеченочных желчных протоках.
  • 4. Рубцовые стриктуры желчевыводящих путей.
  • 5. Осложненная форма язвенной болезни (пилоробульбарный стеноз, каллезная язва), хроническая дуоденальная непроходимость для оперативного лечения.
  • 6. Патология селезенки, требующая оперативного лечения, в т.ч. лапароскопическая спленэктомия.
  • 7. Доброкачественные заболевания тонкого кишечника.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Общий анализ крови.
  • 2. Общий анализ мочи.
  • 3. Группа крови, резус-фактор.
  • 4. Биохимический анализ крови (сахар, общий белок, билирубин, АСТ, АЛТ, амилаза, мочевина, креатинин, натрий, калий, хлор).
  • 5. Коагулограмма.
  • 6. RW.
  • 7. Флюорография.
  • 8. ЭКГ.
  • 9. Осмотр кардиолога.
  • 10. УЗИ ГБС, поджелудочной железы, почек (по показаниям).
  • 11. ФГДС (по показаниям).
  • 12. Рентгенография желудка (по показаниям),
  • 13. Осмотр гинеколога для женщин.
  • 14. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
Гнойное отделение челюстно-лицевой хирургии

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Экстренная госпитализация:

  • 1. Остеомиелиты челюстей:
  • а) острые, подострые, одонтогенные остеомиелиты челюстей, осложнённые абсцессом или флегмоной;
  • б) обострение хронического одонтогенного или травматического остеомиелита челюстей, осложнённого абсцессом или флегмоной;
  • в) острый диффузный одонтогенный остеомиелит челюстей;
  • г) травматический остеомиелит челюстей, осложнённый флегмоной.
  • 2. Неспецифические аденофлегмоны, абсцессы и лимфодениты челюстно-лицевой области и шеи.
  • 3. Лучевые, медикаментозные остеонекрозы челюстей, осложнённые абсцессом или флегмоной.
  • 4. Обострение хронического периодонтита зубов при непереносимости местных анестетиков (с консультативным заключением врача-аллерголога) или при неустойчивой психике пациента для хирургической санации полости рта под общим обезболиванием.
  • 5. Острые гнойные одонтогенные гаймориты: без перфорации гайморовой пазухи, с перфорацией гайморовой пазухи, с перфорацией пазухи и проталкиванием в неё корня зуба.
  • 6. Нагноившиеся кисты челюстей в пределах двух и более зубов.
  • 7. Абсцедирующие фурункулы челюстно-лицевой области.
  • 8. Нагноившиеся атеромы лица, шеи.
  • 9. Острые гнойные сиалодениты, сиалодохиты, обострение калькулёзного хронического сиалоденита, нагноившиеся кисты слюнных желез.
  • 10. Переломы альвеолярного комплекса, верхней и нижней челюсти со смещением.
  • 11. Открытые травматические повреждения мягких тканей челюстно-лицевой области и шеи с повреждением слюнных желез, кровотечением, повреждением нервов и мышц.
  • 12. Огнестрельные ранения мягких тканей и костей челюстно-лицевой области.
  • 13. Инфицированные раны челюстно-лицевой области и шеи, осложнённые некротическим фасциитом, буллёзной формой рожистого воспаления.
  • 14. Напряжённые и нагноившиеся гематомы челюстно-лицевой области при угрозе дислокационной асфиксии.
  • 15. Стоматиты: острый афтозный стоматит тяжёлой степени, осложнённый гнойным лимфоденитом.
  • 16. Гемангиомы челюстно-лицевой области, осложнённые кровотечением.
  • 17. Кровотечения после удаления зуба при сопутствующих заболеваниях: (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, приём варфарина, коагулопатии, гематологические заболевания.)

Плановая госпитализация.

  • 1. Санация полости рта под наркозом при доказанной непереносимости анестетиков после консультативного заключения аллерголога или при неустойчивой психика пациента.
  • 2. Хронический остеомиелит челюстей в стадии секвестрации (одонтогенный, травматический).
  • 3 Хронические одонтогенные гаймориты.
  • 4.Боковые и срединные кисты и свищи шеи.
  • 5.Ретенция и дистопия зубов с направлением от хирурга–стоматолога стоматологического учреждения при невозможности удаления зуба в амбулаторных условиях.
  • 6.Хронические сиалодениты, сиалодохиты, кисты слюнных желез, слюнные свищи.
  • 7.Организовавшаяся гематома.
  • 8.Рубцовые деформации челюстно-лицевой области и шеи.
  • 9.Атеромы лица и шеи. 10.Контрактуры челюстей.
  • 11.Доброкачественны опухоли полости рта, челюстно-лицевой области и шеи.
  • 12. Инородные тела челюстно-лицевой области.
  • 13.Травматический неврит нижне-альвеолярного нерва (осложнение пломбированных зубов).

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Общий анализ мочи.
  • 2. Общий анализ крови.
  • 3. Коагулограммма.
  • 4. Биохимический анализ крови: калий, натрий, белок, мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ.
  • 5. Серологическая реакция на сифилис.
  • 6. ЭКГ с расшифровкой.
  • 7. Флюорография.
  • 8. Осмотр кардиолога (для лиц старше 40 лет).
  • 9. Осмотр педиатра до 18 лет. (справка об отсутствии контакта с инфекционными пациентами).
  • 10. Осмотр гинеколога (для женщин).
  • 11. Группа крови, резус фактор.
  • 12. ПЦР на COVID (не более 5 дней).
  • 13. Рентгенограммы или диски КТ, МРТ.
Хирургическое торакальное отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Экстренная госпитализация:

  • 1. Осложненная травма грудной клетки (множественные переломы рёбер с выраженным болевым синдромом, пневмоторакс, гемоторакс, газовый синдром).
  • 2. Медиастиниты.
  • 3. Первичные и рецидивирующие пневмотораксы.
  • 4. Кровохарканье неясной этиологии.

Плановая госпитализация:

  • 1. Доброкачественные и злокачественные новообразования легких, органов средостения, диафрагмы или подозрения на них.
  • 2. Туберкуломы легких (БК-), для хирургического лечения.
  • 3. Поствоспалительный пневмофиброз и пневмоцирроз для диф. диагностики и хирургического лечения.
  • 4. Кисты легких и перикарда.
  • 5. Бронхоэктазы легких ограниченные сегментами или долями для хирургического лечения.
  • 6. Нагноительные заболевания легких и плевры для хирургического лечения.
  • 7. Свернувшийся и инфицированный гемоторакс для хирургического лечения.
  • 8. Диафрагмальные грыжи, релаксация диафрагмы.
  • 9. Рубцовые стриктуры пищевода для проведения бужирования.
  • 10. Дивертикул, ахалазия пищевода для хирургического лечения.
  • 11. Синдром лёгочной диссеминации, внутригрудная лимфоаденопатия, рецидивирующий плевральный выпот для инвазивной диагностики.
  • 12. Синдром Рейно, гипергидроз для симпатэктомии.
  • 13. Воронкообразная деформация грудной клетки для хирургической коррекции.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Анализ крови общий.
  • 2. Анализ мочи общий.
  • 3. Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, глюкоза общий белок, холестерин, билирубин, АлАТ, АсАТ, электролиты.
  • 4. Электрокардиограмма.
  • 5. Заключение терапевта.
  • 6. Рентгенологические данные (рентгенограмма или флюорограмма).
  • 7. Для лиц женского пола - консультация гинеколога.
  • 8. УЗИ ГБС, почек, органов забрюшинного пространства (надпочечники, брюшная аорта – по возможности).
  • 9. Фиброэндоскопия.
  • 10. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
Отделение гнойной хирургии

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Экстренная госпитализация:

  • Острый парапроктит.
  • Острая анальная трещина.
  • Осложненный эпителиальный копчиковый ход.
  • Острый тромбоз геморроидальных узлов.
  • Гнойно-воспалительные заболевания перианальной области.
  • Геморроидальные кровотечения (кровотечения из толстой кишки не являются показанием к госпитализации в отделение).
  • Выпадение прямой кишки с ущемлением.
  • Пациенты с диабетической стопой нуждающиеся в дообследовании (ангиографии), и дальнейшем определении хирургической тактики лечения (эндоваскулярное либо открытое вмешательство на сосудах нижних конечностей).

Пациенты с гангреной конечностей на фоне сахарного диабета и атеросклероза, которым показана ампутация нижних конечности, должны госпитализироваться в хирургические стационары по месту жительства либо в стационары оказывающие экстренную хирургическую помощь по графику дежурств г.Гродно, где им должна быть оказана соответствующая помощь - ампутация.

Плановая госпитализация:

  • Геморрой для оперативного лечения.
  • Хроническая анальная трещина, требующая оперативного лечения.
  • Хронический парапроктит.
  • Пилонидальная киста для оперативного лечения.
  • Анакопчиковый болевой синдром для хирургического лечения.
  • Недостаточность анального жома для дообследования и определения хирургической тактики.
  • Заболевания перианальной кожи.
  • Ректоцелле.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Ректовагинальные свищи.
  • Повреждения и инородные тела прямой кишки.
  • Воспалительные заболевания толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона).
  • Синдром раздраженного кишечника. Копростаз обусловленный ректоцелле, колоптозом.
  • Полипы и полипозные синдромы толстой кишки.
  • Неэпителиальные опухоли.
  • Эндометриоз толстой кишки.
  • Аноректальные пороки у взрослых.
  • Аномалии ободочной кишки у взрослых.
  • Болезнь Гиршпрунга у взрослых.
  • Параректальные тератоидные кисты.
  • Колостома, илеостома для реконструктивно-востановительных операций.
  • Толстокишечные свищи.

Пациенты с диабетической стопой нуждающиеся в ангиографии и дальнейшем определении хирургической тактики (эндоваскулярном либо открытом хирургическом вмешательстве на артериях нижних конечностей). Пациенты для проведения плановой инфузионной терапии должны госпализироваться в стационары по месту жительства.

Объем догоспитального обследования:

  • Анализ крови общий.
  • Анализ мочи общий.
  • Биохимический анализ крови: о. белок, мочевина крови, креатинин, глюкоза, холестерин, билирубин, триглицериды, АлАТ, АсАТ, K, Na, Cl.
  • Электрокардиограмма.
  • Заключение терапевта с указанием заболеваний перенесенных пациентом в анамнезе, рекомендациями по ведению пациента
  • Для лиц женского пола - консультация гинеколога.
  • RW
  • Флюорография.
  • Коагулограмма.
  • Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов, ПЦР на Covid-19
  • ФГДС для пациентов сосудистого профиля в том числе с СД и по показаниям
  • УЗИ ОБП, почек, простаты для возможного выявления онкопатологии, метастазов
  • ПСА согласно клинических протоколов.
  • Ирригоскопия (по показаниям)
  • Фистулография(по показаниям)
  • Консультация смежных специалистов (кардиолог, эндокринолог, гематолог и т.д.) в зависимости от сопутствующей патологии.
Урологическое отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Экстренная госпитализация:

  • 1. Почечная колика.
  • 2. Острый пиелонефрит.
  • 3. Анурия.
  • 4. Травмы и ранения мочеполовой системы.
  • 5. Приапизм.
  • 6. Паранефрит.
  • 7. Острый простатит.
  • 8. Острый эпидидимит.
  • 9. Макрогематурия.
  • 10. Острая задержка мочи.

Плановая госпитализация:

  • 1. Мочекаменная болезнь: камни почек, мочеточников и камни мочевого пузыря для проведения дистанционной литотрипсии (ДЛТ) и эндоскопических операций.
  • 2. Кисты почек для лечения с использованием эндоскопической и лапароскопической техники.
  • 3. Стриктуры уретры.
  • 4. ДГПЖ и патология простаты (склероз, кисты и др.).
  • 5. Гидронефроз.
  • 6. Болезни полового члена.
  • 7. Болезнь Пейрони для оперативного лечения.
  • 8. Нефроптоз для оперативного лечения с использованием лапароскопической техники .
  • 9. Стеноз шейки мочевого пузыря.
  • 10. Варикоцеле, для хирургических методов лечения, склеротерапии.
  • 11. Стриктуры мочеточников.
  • 12. Недержание мочи для оперативного лечения и лечение осложнений.
  • 13. Пролапс гениталий.
  • 14. Простатиты.
  • 15. Эпидидимиты.
  • 16. Кисты придатков и яичек.
  • 17. Нейрогенные расстройства мочеиспускания.
  • 18. Парауретральные кисты.
  • 19. Осложненная инфекция мочевой системы, рецидивирующие циститы.
  • 20. Лейкоплакия мочевого пузыря.
  • 21. Кондиломы мочеполовой системы.
  • 22. Фимоз.
  • 23. Короткая уздечка.
  • 24. Поисковая биопсия простаты.
  • 25. Опухоли почки, мочевого пузыря, мочеточников и простаты.
  • 26. Диагностика бесплодия, биопсия яичек.
  • 27. Уретероцеле.
  • 28. Пузырно-мочеточниковые рефлюксы.
  • 29. Мочевые свищи (пузырно-влагалищные, мочеточниковые и др.).
  • 30. Аномалии развития МПС (удвоение, подковобразные почки и др.).
  • 31. Дивертикулы мочевого пузыря, мочеточников и уретры.
  • 32. Эксперные случаи медицинской экспертизы здоровья по линии областного военкомата.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Общий анализ мочи.
  • 2. Общий анализ крови.
  • 3. Биохимический анализ крови: мочевина, сахар, креатинин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, белок, билирубин, калий, натрий, хлор.
  • 4. Коагулограмма.
  • 5. УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты с объемом ее и остаточной мочой.
  • 6. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам,
  • 7. Экскреторная урография, уретрограмма при стриктурах уретры.
  • 8. Консультации кардиолога и смежных специалистов в зависимости от сопутствующей патологии.
  • 9. ПСА крови для мужчин старше 50 лет
  • 10. Кровь на RW .
  • 11. Флюорография.
  • 12. ЭКГ.
  • 13. Группа крови, резус-фактор.
  • 14. Консультация гинеколога для женщин.
  • 15. Рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография по показаниям (и при возможности).
  • 16. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
  • 17. ПЦР на ковид не позднее 5 дней.
Отделение микрохирургии глаза

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Экстренная госпитализация:

  • 1. Проникающее ранение глаза (осложненное и не осложненное). Хирургическое и консервативное лечение.
  • 2. Химические ожоги глаз. Консервативное и хирургическое лечение.
  • 3. Комбинированные травмы органов зрения. Хирургическое и консервативное лечение.
  • 4. Острый кератит (вирусный, бактериальный). Консервативное, лазерное лечение.
  • 5. Острый увеит. Консервативное и хирургическое лечение.
  • 6. Острое нарушение кровообращения по артериальному и венозному типу. Консервативное, лазерное лечение.
  • 7. Неврит зрительного нерва. Диагностика, корректировка лечения прогрессирующих и рецидивирующих форм.

Плановая госпитализация:

  • 1. Болезни слезного аппарата (активизация слезных точек, зондирование при врожденных дакриоциститах, дакриоцисториностомия).
  • 2. Болезни глазницы (диагностика, лечение осложненных форм).
  • 3. Склерит. Эписклерит (диагностика, лечение при сопутствующей общей патологии, прогрессирующих, рецедивирующих форм).
  • 4. Язва роговицы (диагностика, лечение при общей сопутствующей патологии. Диагностика, лечение глубоких, осложненных форм + лечебная кератопластика).
  • 5. Заболевание радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза Диагностика, хирургическое, лазерное лечение.
  • 6. Катаракта (диагностика, хирургическое лечение осложнений (экстракапсулярная экстракция осложненных катаракт), (экстракапсулярная экстракция + имплантация интраокулярной линзы)
  • 6.1. Травматическая катаракта (диагностика, хирургическое лечение осложненных форм (вторичная глаукома, гемофтальм, отрывы радужки).
  • 6.2. Осложненная катаракта (диагностика, хирургическое лечение при тяжелой сопутствующей патологии.
  • 6.3. Вторичная катаракта (диагностика, хирургическое лечение при тяжелых сопутствующих заболеваниях (диабет, сердечно-сосудистая патология и др.). Лазерная дисцизия.
  • 6.4. Рефракционная ленсэктомия (мультифокальная коррекция патологии рефракции, имплантация торических ИОЛ).
  • 7. Хориоретинальное воспаление (обследование, хирургическое, консервативное, лазерное лечение прогрессирующих, рецидивирующих, осложненных форм).
  • 8. Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза (обследование, консервативное, лазерное лечение).
  • 9. Отслойка сосудистой оболочки глаза (обследование, консервативное, лазерное лечение).
  • 10. Отслойка и разрывы сетчатки (обследование, хирургическое, лазерное лечение).
  • 11. Ретиношизис и ретинальные кисты (киста зубчатого края, псевдокиста сетчатки) обследование, хирургическое, лазерное лечение.
  • 12. Окклюзии сосудов сетчатки (обследование, хирургическое, лазерное лечение осложнений).
  • 13. Дегенерация макулы и заднего полюса (обследование, хирургическое, лазерное лечение осложнений (гемофтальм, предразрыв и разрыв макулярной зоны).
  • 14. Наследственные ретинальные дистрофии (обследование, консервативное, лазерное лечение припрогрессировании (кровоизлияние, отслойка сетчатки).
  • 15. Диабетическая ретинопатия (Е10-Е14 + с общим четвертым знаком.3). Обследование, хирургическое, лазерное лечение.
  • 16. Глаукома (диагностика, хирургическое, лазерное лечение некомпенсированных. форм).
  • 17. Гнойный эндофтальмит (диагностика дополнительная, хирургическое лечение – витрэктомия).
  • 18. Дегенеративные состояния глазного яблока (абсолютная глаукома, атрофия глазного яблока, сморщивание глазного яблока).
  • 19. Обследование, консервативное лечение, хирургическая энуклеация при болящей абсолютной глаукоме. Дополнительное обследование, органосохраняющие хирургические операции.
  • 20. Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное и немагнитное инородное тело обследование, хирургическое лечение, лазерный барраж, лечение осложнений.
  • 21. Косоглазие (диагностика, лечение осложненных форм, хирургическое лечение).
  • 22. Миопия (диагностика, хирургическое лечение (склеропластика).
  • 23. Хирургическое лечение возрастной макулодистрофии (влажная форма), тромбоза вен сетчатки, диабетического макулярного отёка anti-VEGF препаратами.

Объемдогоспитального обследования:

  • 1. Анализ крови общий (развернутый)
  • 2. Свертываемость крови.
  • 3. Анализ мочи общий.
  • 4. Биохимический анализ крови: мочевина крови, креатинин, глюкоза, общий белок, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ.
  • 5. Электрокардиограмма.
  • 6. Заключение терапевта.
  • 7. Флюорография.
  • 8. Консультации уролога для мужчин, для лиц женского пола - консультация гинеколога.
  • 9. Заключение стоматолога.
  • 10. Острота зрения с коррекцией.
  • 11. ВГД.
  • 12. Периметрия.
  • 13. Цветоощущение.
  • 14. Офтальмоскопия.
  • 15. Заключение педиатра (для детей) о возможности оперативного лечения.
  • 16. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
Отделение хирургической панкреатологии, гепатологии и трансплантации органов и тканей

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Экстренная госпитализация:

  • 1. Острый деструктивный панкреатит, тяжелое течение.
  • 2. Гнойно-септические осложнения острого панкреатита (панкреатогенный абсцесс, флегмона забрюшинного пространства, осложненные кисты поджелудочной железы).
  • 3. Травмы поджелудочной железы.
  • 4. Острый холецистит и его осложнения.
  • 5. Механическая желтуха различного генеза.
  • 6. Желчные свищи.
  • 7. Повреждения и стриктуры внепеченочных желчных протоков.
  • 8. Холангит.
  • 9. Абсцессы печени.
  • 10. Гемобилия.
  • 11. Пациенты с ХПН, которым показана трансплантация почки, при наличии подходящего по специальным параметрам донорского органа.

Плановая госпитализация:

  • 1. Хронический панкреатит и его осложнения.
  • а) Фиброзно-склеротический панкреатит, протекающий с нарушением проходимости панкреатических протоков и стойким болевым синдромом.
  • б) Хронический псевдотуморозный панкреатит с синдромом билиарной гипертензии и нарушением проходимости 12-ти перстной кишки.
  • в) Хронический панкреатит с синдромом сегментарной портальной гипертензии.
  • 2. Кисты поджелудочной железы.
  • 3. Доброкачественные новообразования поджелудочной железы.
  • 4. Злокачественные новообразования поджелудочной железы и БДС.
  • 5. Доброкачественные очаговые образования печени( кисты, гемангиомы, аденомы печени).
  • 6. Злокачественные новообразования печени и внепеченочных желчных протоков.
  • 7. Цирроз печени, при котором показано проведение проведение чрезяремного портосистемного шунтирования и операций, направленных на профилактику кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода (деваскуляризация желудка, спленоренальные анастомозы).
  • 8. Заболевания почек с терминальной стадией ХПН при которых показана установка или удаление перитонеального катетера или наложение артериовенозной фистулы.
  • 9. Лечение осложнений после трансплантации почки.
  • 10. Обследование пациентов для постановки в лист ожидания.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Общий анализ крови.
  • 2. Общий анализ мочи.
  • 3. Группа крови, резус-фактор.
  • 4. Биохимический анализ крови (сахар, общий белок, билирубин, АСТ, АЛТ, амилаза, мочевина, креатинин, натрий, калий, хлор ).
  • 5. Коагулограмма.
  • 6. RW.
  • 7. Флюорография.
  • 8. ЭКГ.
  • 9. Осмотр кардиолога.
  • 10. УЗИ ГБС, поджелудочной железы, почек (по показаниям).
  • 11. ЭГДС (по показаниям).
  • 12. Рентгенография желудка (по показаниям).
  • 13. Осмотр гинеколога для женщин.
  • 14. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
  • 15. МРТ и (или МСКТ).
Онкологическое отделение №1

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

  • 1. Пациенты с доброкачественными и злокачественными заболеваниями желудка.
  • 2. Пациенты с доброкачественными и злокачественными заболеваниями толстой кишки.
  • 3. Пациенты с доброкачественными и злокачественными заболеваниями тонкой кишки.
  • 4. Пациенты с доброкачественными и злокачественными заболеваниями пищевода.
  • 5. Пациенты с доброкачественными и злокачественными заболеваниями печени.
  • 6. Пациенты с доброкачественными и злокачественными заболеваниями поджелудочной железы.
  • 7. Стомированные пациенты.
  • 8. Пациенты с доброкачественными и злокачественными заболеваниями кожи и мягких тканей.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Общий анализ крови.
  • 2. Общий анализ мочи.
  • 3. Белки крови, билирубин, мочевина, глюкоза, АСТ, АЛТ, коагулограмма, ионограмма.
  • 4. Группа крови, Р-фактор.
  • 5. Рентгенография органов грудной клетки.
  • 6. УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, л.узлов по показаниям.
  • 7. ФГС с биопсией, рентгеноскопия желудка и пищевода при подозрении на рак пищевода и желудка.
  • 8. Ректоскопия, ирригоскопия, колоноскопия при подозрении на колоректальный рак (по возможности).
  • 9. Цистоскопия при подозрении на рак мочевого пузыря.
  • 10. Стекла-препараты мазков и пунктатов опухолей и из патологических выделений.
  • 11. Консультации терапевта, гинеколога, кардиолога.
  • 12. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
  • 13. МСКТ, МРТ органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза по показаниям.
  • 14. Опухолевые маркеры (РЭА, СА 19.9 и др.).
Онкологическое отделение №2

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

  • 1. Хирургическое лечение рака молочной железы.
  • 2. Хирургическое лечение доброкачественных новообразований молочной железы.
  • 3. Хирургическое профилактирование рака молочной железы.
  • 4. Хирургическая коррекция молочной жлезы по эстетическим показаниям (увеличение, подтяжка, уменьшение, коррекция ассиметрии и др.).

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Анализ крови общий.
  • 2. Анализ мочи общий.
  • 3. Биохимический анализ крови: о. белок, мочевина крови, креатинин, глюкоза, холестерин, билирубин, триглицериды,АлАТ, АсАТ, K, Na, Cl.
  • 4. Группа крови, Р-фактор.
  • 5. Рентгенография органов грудной клетки.
  • 6. УЗИ внутренних органов, лимфоузлов по показаниям.
  • 7. Стекла- препараты мазков и пунктатов опухолей и из патологических выделений.
  • 8. Консультации терапевта, гинеколога.
  • 9. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
  • 10. УЗИ молочных желез
  • 11. Маммография.
Онкологическое отделение №3

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

  • 1. Рак вульвы.
  • 2. Рак влагалища.
  • 3. Рак шейки матки.
  • 4. Рак тела матки.
  • 5. Рак яичников.
  • 6. Дисплазия шейки матки.
  • 7. Опухоль придатков.
  • 8. Миома матки больших размеров.
  • 9. Миома матки с быстрым ростом узлов.
  • 10. Саркома матки.
  • 11. Лейкоплакия шейки матки с атипией.
  • 12. Лейкоплакия, крауроз вульвы с атипией.
  • 13. Хорионэпитэлиома матки.
  • 14. Пограничные опухоли придатков.
  • 15. Пузырный занос.
  • 16. Полип тела матки с атипией.
  • 17. Гинекологические операции при раке молочной железы как этап лечения рака молочной железы.
  • 18. Дисплазия вульвы.
  • 19. Атипическая гиперплазия эндометрия.
  • 20. Кисты яичников при наличии пристеночного тканевого компонента по УЗИ ОМТ (подозрение на малигнизацию).
  • 21. Кисты яичников при повышенном онкомаркере СА-125.
  • 22. Повышение М-ЭХО по данным УЗИ ОМТ в постменопаузе после выполненного накануне РВД матки в гинекологических стационарах.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Анализ крови общий.
  • 2. Анализ мочи общий.
  • 3. Биохимический анализ крови: о. белок, мочевина крови, креатинин, глюкоза, холестерин, билирубин, триглицериды,АлАТ, АсАТ, K ,Na, Cl.
  • 4. Электрокардиограмма.
  • 5. Заключение терапевта.
  • 6. Для лиц женского пола - консультация гинеколога.
  • 7. RW, резус фактор и группа крови.
  • 8. Р-графия ОГК(с Р-граммой).
  • 9. Коагулограмма.
  • 10. Стоматолог - санация полости рта.
  • 11. Мазки на флору и ответ цитологического исследования на АК из влагалища, шейки матки.
  • 12. Морфологическое исследование биопсии (шейка матки, эндометрий, образования наружной локализации, вульвы). Обязательно! -наличие стекол-препаратов.
  • 13. ФГДС, РРС, ирригография, колоноскопия - при наличии или подозрении на образования яичников.
  • 14. УЗИ внутренних органов: ГБС, почки, органы малого таза.
  • 15. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
  • 16. МРТ ОМТ при раке шейки матки.
  • 17. При дисплазии шейки матки – обследование на ВПЧ ВКР.
Онкологическое отделение №4

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

  • 1. Химиотерапия и таргетная терапия рака молочной железы.
  • 2. Химиотерапия и таргетная терапия колоректального рака.
  • 3. Химиотерапия терапия рака анального канала.
  • 4. Химиотерапия и таргетная терапия рака легкого.
  • 5. Химиотерапия опухолей мягких тканей.
  • 6. Химиотерапия при раке предстательной железы.
  • 7. Химиотерапия всех стадий лимфомы Ходжкина.
  • 8. Химиогормонотерапия 4 ст рака почки.
  • 9. Химиотерапия рака поджелудочной железы.
  • 10. Химиоиммунотерапия меланомы кожи.
  • 11. Химиотерапия холангиоцеллюлярного рака.
  • 12. Химиотерапия рака влагалища, рака шейки матки, рака тела матки.
  • 13. Химиотерапия и таргетная терапия рака яичников.
  • 14. Химиотерапия при раке мочевого пузыря.
  • 15. Химиотерапия остеосарком.
  • 16. Химиотерапия и таргетная терапия опухолей головы и шеи.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Общий анализ крови + тромбоциты + ретикулоциты (давностью не более 3 дней).
  • 2. Общий анализ мочи (давностью не более 3 дней).
  • 3. Группа крови и резус-фактор.
  • 4. Биохимический анализ крови – белок, мочевина, креатинин, сахар, билирубин, АСТ, АЛТ, ЛДГ, сывороточное железо (давностью не более 3 дней).
  • 5. ЭКГ (давностью не более 3 дней).
  • 6. Заключение гинеколога (для женщин, давностью не более 6 месяцев)
  • 7. Заключение уролога (для мужчин 50 лет старше).
  • 8. Рентгенография (флюорография) легких (давностью не более 6 месяцев)
  • 9. УЗИ печени, селезенки, лимфатических узлов брюшной полости, периферических лимфатических узлов (давностью не более 1 месяца).
  • 10. Консультация терапевта при наличии сопутствующей патологии.
Онкологическое отделение №5

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

  • 1. Хирургическое лечение заболеваний и опухолей эндокринной системы (щитовидной, паращитовидной желез, поджелудочной железы).
  • 2. Хирургическое лечение опухолей и опухолеподобных заболеваний кожи и мягких тканей.
  • 3. Хирургическое лечение опухолей печени, поджелудочной железы, в т.ч. осложненные механической желтухой.
  • 4. Хирургические диагностические вмешательства (эксцизионные биопсии лимфатических узлов, опухолей, пункционные биопсии под контролем УЗИ печени, поджелудочной железы и т.п.).
  • 5. Пациенты с подозрением на профильный онкологический процесс, нуждающиеся в проведении диагностического поиска в условиях УЗ «Гродненская университетская клиника».
  • 6. Эстетическая хирургия (блефаропластика, абдоминопластика).

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Общий анализ крови.
  • 2. Общий анализ мочи.
  • 3. Группа крови, резус-фактор.
  • 4. Биохимический анализ крови ( общий белок, билирубин, АСТ, АЛТ, амилаза, мочевина, креатинин, натрий, калий, хлор, сахар).
  • 5. Коагулограмма.
  • 6. RW.
  • 7. Флюорография.
  • 8. ЭКГ, осмотр кардиолога.
  • 9. Осмотр гинеколога.
  • 10. УЗИ щитовидной железы (по показаниям).
  • 11. ТАБ-цитологическое исследование (по показаниям);
  • 12. УЗИ региональных л/у (по показаниям).
  • 13. ФГС, дуоденоскопия(по показаниям).
  • 14. УЗИ ГБС почек, поджелудочной железы (по показаниям).
  • 15. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения, исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
Онкологическое отделение №6

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

  • 1. Злокачественное новообразование полового члена.
  • 2. Злокачественное образование предстательной железы.
  • 3. Злокачественное образование яичка.
  • 4. Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки.
  • 5. Злокачественное новообразование почечных лоханок.
  • 6. Злокачественное новообразование мочеточника.
  • 7. Злокачественное новообразование мочевого пузыря.
  • 8. Злокачественное новообразование других и неуточненных мочевых органов.
  • 9. Новообразования надпочечника.
  • 10. Доброкачественные новообразования почек, предстательной железы.
  • 11. Новообразования забрюшинного пространства.

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Общий анализ крови.
  • 2. Общий анализ мочи.
  • 3. Биохимический анализ крови: белки крови, билирубин, мочевина, глюкоза, АСТ, АЛТ, коагулограмма, ионограмма,
  • 4. Группа крови, Р-фактор.
  • 5. ПСА, лицам старше 50 лет.
  • 6. RW.
  • 7. Рентгенография органов грудной клетки ( снимки на руки)
  • 8. УЗИ внутренних органов: предстательной железы, мочевого пузыря, почек, остаточная моча.
  • 9. Обзорная урография или в/венная ( по показаниям. Снимки на руки)
  • 10. Стекла-препараты мазков и пунктатов опухолей и из патологических выделений.
  • 11. Консультации терапевта, гинеколога и др. специалистов. По показаниям: эндокринолог, кардиолог.
  • 12. ФГС (при наличии в анамнезе заболевания ЖКТ и предполагаемой операции).
  • 13. РКТ (при установлении диагноза по возможности).
  • 14. Для пациентов, поступающих для планового оперативного лечения исследование крови на маркёры вирусных гепатитов.
  • 15. МРТ ОМТ при патологии предстательной железы, мочевого пузыря.
Радиологическое отделение

В соответствии с приказом УЗ «Гродненская университетская клиника» № 1250 от 14.10.2021г. «Об утверждении показаний для госпитализации и объемов догоспитального обследования»

Показания к госпитализации:

  • 1. Пациенты со злокачественными заболеваниями всех локализаций (код по МКБ С00- С97), которым показано проведение планового лучевого лечения с радикальной, паллиативной, симптоматической целью.
  • 2. Пациенты с отдельными доброкачественными новообразованиями (код по МКБ D 00-D 48), которым может быть проведено плановое лучевое лечение по показаниям.
  • 3. Противовоспалительное лучевое лечение пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (артрозы, пяточные шпоры).

Объем догоспитального обследования:

  • 1. Анализ крови общий.
  • 2. Анализ мочи общий.
  • 3. Биохимический анализ крови: о. белок, мочевина крови, креатинин, глюкоза, холестерин, билирубин, триглицериды, АлАТ, АсАТ, K ,Na, Cl.
  • 4. Электрокардиограмма.
  • 5. Заключение терапевта.
  • 6. Для лиц женского пола - консультация гинеколога.
  • 7. RW.
  • 8. Данные рентгенологического исследования на пленочном носителе и на СД диске.
  • 9. ФГДС.
  • 10. УЗИ (в зависимости от локализации).
  • 11. МСКТ, МРТ исследования согласно Протоколов обследования и лечения.